Phình động mạch chủ và bóc tách động mạch chủ đều là những bệnh khó phát hiện trong lâm sàng, nên khi bệnh nhân đến bệnh viện khám thì thường muộn.
Sư nhỏ thật tài giỏi. Một điểm tài giỏi khác của sư nhỏ là thật thà. Hoàng Chí Lỗi cảm thán.
Nhìn đang nghĩ cách lấp cái hố , Tạ Uyển Oánh đèn, vẫn đang nghiên cứu phim chụp MRI.
Đoạn Tam Bảo cô, cùng cô xem phim.
Có lẽ vì hai thảo luận về ca bệnh của bệnh nhân một buổi chiều, nên tranh cãi xong , bây giờ xem phim vẻ im lặng hơn.
Các thầy giáo, đại lão khác, thông tin bệnh nặng của bệnh nhân làm choáng váng, bên cạnh tranh luận ngớt.
“Hôn mê. Phim MRI chắc chắn chính xác lắm. Chụp , bóc tách chắc lan đến động mạch cánh tay đầu hoặc động mạch cảnh chung trái.”
Động mạch cánh tay đầu và động mạch cảnh chung trái đề cập đó, là các nhánh của quai động mạch chủ, cung cấp m.á.u cho não. Có thể , một khi hai mạch m.á.u vấn đề gì, não sẽ mất máu. Mất m.á.u não gây rối loạn ý thức ở bệnh nhân, biểu hiện lâm sàng trực tiếp là của Á Hi hôn mê bất tỉnh.
Bóc tách động mạch chủ làm thế nào gây “mất máu” ở động mạch cánh tay đầu và động mạch cảnh chung trái?
[Truyện được đăng tải duy nhất tại otruyen.vn - https://otruyen.vn/index.php/tro-ve-90-co-tro-thanh-bac-si-ngoai-khoa-thien-tai/chuong-2618.html.]
Phải đến một đặc điểm khác của bóc tách động mạch chủ. Nó điểm tương tự với phình động mạch chủ nghĩ, sợ vỡ như quả bóng bay, gây chảy m.á.u ồ ạt. Tạo thành khối phình lớn chèn ép các cơ quan xung quanh. Ví dụ như chèn ép thực quản, gây khó nuốt, chèn ép động mạch mạc treo tràng , thể gây hoại tử ruột.
rõ ràng, việc bóc tách động mạch chủ thể gây “mất máu” ở nhiều cơ quan do những nguyên nhân . Điểm khác biệt rõ ràng nhất giữa bóc tách động mạch chủ và phình động mạch chủ là lớp ngoài vỡ, m.á.u chảy trong lớp áo giữa.
Máu trong lớp áo giữa sẽ chèn ép lòng mạch m.á.u thật, làm giảm lưu lượng m.á.u trong lòng mạch. Biểu hiện trực quan nhất lâm sàng là chênh lệch huyết áp hai tay của bệnh nhân. Máu trong lòng mạch của chi chèn ép bởi lớp áo giả ít , dẫn đến huyết áp đo thấp hơn.
Phân tích sâu hơn, huyết áp thấp tuyệt đối là điều , ai học y cũng điều nghĩa là một bộ phận nào đó của cơ thể thiếu máu.
là như , mặc dù m.á.u chảy lớp áo giả như mất , nhưng thực tế, khi m.á.u chảy lớp áo giả, lưu lượng m.á.u trong lòng mạch thật sẽ giảm. Lớp áo giả là giả, mạch m.á.u thật, nó thông với mạch m.á.u chính của các cơ quan, m.á.u cần từ lòng mạch thật đến các cơ quan để cung cấp dinh dưỡng cho các cơ quan. Máu chảy lớp áo giả là m.á.u mất , thể đến các cơ quan. Như sẽ làm cho mạch m.á.u bóc tách “mất máu”. Chỉ cần mạch m.á.u chính cung cấp m.á.u cho các cơ quan khác liên quan đến mạch m.á.u bóc tách, đều sẽ “mất máu”. Các cơ quan đương nhiên sẽ ở trong tình trạng thiếu máu, trong y học còn gọi là tưới m.á.u kém, tưới m.á.u đủ.
Ví dụ như ảnh hưởng đến một hoặc cả hai động mạch thận, bệnh nhân sẽ vô niệu, nặng hơn là suy thận.
Động mạch tạng ảnh hưởng, thể gây nhồi m.á.u gan, lách, thể cứu vãn.
Ảnh hưởng đến động mạch chi , nhẹ thì lạnh, nặng thì đau và hoại tử. Mẹ của Á Hi lạnh tay chân là do nguyên nhân .
Làm cho tủy sống “mất máu”, thể xuất hiện các triệu chứng tương ứng ở đoạn tủy sống đó, nhẹ thì đau lưng, nặng thì liệt nửa .
Động mạch cánh tay đầu và động mạch cảnh chung trái “chèn ép”, xuất hiện các triệu chứng thần kinh trung ương.
