Cầm tờ giấy ghi chú, Tạ Uyển Oánh tiếp tục trao đổi với giáo sư đối diện: “Phiền Thầy Diệp khi cắt bỏ, để đoạn tĩnh mạch chủ và động mạch chủ dài một chút.”
À . Diệp Truyền Quảng điều gì đó, : “Các em định dùng phương pháp phẫu thuật nào? Đứa trẻ bên đó của các em chín tuổi đến mười tuổi, ?”
Ghép tim chia thành ghép tim tại chỗ và ghép tim dị vị. Ghép tim tại chỗ dễ hiểu, là cắt bỏ tim bệnh của bệnh nhân, đó là tim hiến tặng ở vị trí tim ban đầu. Ghép tim dị vị là cắt bỏ tim bệnh, mà nối tim hiến tặng với tim bệnh, để hỗ trợ tim bệnh, tương đương với một thiết hỗ trợ tim sinh học.
Ghép tim dị vị ít khi thực hiện, vì thấy tương lai. Giống như Chu Tinh bệnh cơ tim giai đoạn cuối, dù gắn thiết hỗ trợ tim để kéo dài thời gian cũng thể giải quyết triệt để nguyên nhân gây bệnh.
Ghép tim về cơ bản xoay quanh ghép tim tại chỗ. Ghép tim tại chỗ vẻ đơn giản, chỉ cần cắt bỏ tim bệnh, thế bằng tim hiến tặng. Thực tế làm thì hề đơn giản.
Tim tổng cộng tám mạch m.á.u cần nối bộ. Trong đó, khó nhất là nhóm tĩnh mạch phổi tâm nhĩ trái, mỗi bên thành tâm nhĩ trái hai lỗ tĩnh mạch phổi và của nhóm tĩnh mạch phổi và hai lỗ tĩnh mạch phổi và của nhóm tĩnh mạch phổi trái, phức tạp ?
Tương tự, tâm nhĩ cũng hai lỗ của tĩnh mạch chủ và cần nối , cũng hề dễ dàng.
[Truyện được đăng tải duy nhất tại otruyen.vn - https://otruyen.vn/index.php/tro-ve-90-co-tro-thanh-bac-si-ngoai-khoa-thien-tai/chuong-2545.html.]
Theo phương pháp , nối từng mạch m.á.u một gọi là kỹ thuật ghép tim bộ. Phương pháp phẫu thuật phức tạp nhất, tốn nhiều thời gian và công sức nhất, nhiều đường khâu, đồng nghĩa với việc tỷ lệ biến chứng rò rỉ đường khâu cao. Nguyên tắc phẫu thuật ngoại khoa luôn là càng đơn giản càng , càng ít đường khâu càng .
Để tiết kiệm thời gian phẫu thuật, bảo vệ cơ tim, giảm biến chứng mổ, ban đầu các bác sĩ phẫu thuật áp dụng phương pháp phẫu thuật để ghép tim, cụ thể là nghĩ, Khi lấy tim bệnh, chỉ cắt bỏ tâm thất, giữ tâm nhĩ trái và của nhận, nối trực tiếp tim hiến tặng với tâm nhĩ của nhận, tránh việc nối nhiều mạch m.á.u phức tạp của tâm nhĩ trái và tâm nhĩ . Gọi tắt là phương pháp hai tâm nhĩ hoặc phương pháp ghép tim tiêu chuẩn.
Ở trẻ em, nếu trẻ còn quá nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh, mạch m.á.u quá nhỏ, bác sĩ khó thể khâu nối nhiều mạch m.á.u nhỏ bằng kính lúp, thì phương pháp hai tâm nhĩ là nhất.
Trẻ lớn hơn và lớn hiếm khi sử dụng phương pháp hai tâm nhĩ. Lý do là vì phương pháp phẫu thuật một nhược điểm lớn.
Như chúng , tim một hệ thống dẫn truyền, thể khiến tim đập nhịp nhàng. Điểm bắt đầu cao nhất của hệ thống dẫn truyền là nút xoang nhĩ, nó kiểm soát nhịp tim của một . Nút xoang nhĩ ở phần của tâm nhĩ .
Phương pháp hai tâm nhĩ giữ bộ tâm nhĩ của tim hiến tặng và nhận, tạo thành hai nút xoang nhĩ, tương đương với việc lắp hai hệ thống điều khiển động cơ cho tim, bạn xem tim sẽ ai để đập, loạn nhịp , chắc chắn là loạn nhịp.
Sau khi nhận nhược điểm của ca phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật cải tiến ca phẫu thuật , phương pháp tĩnh mạch chủ kép thường sử dụng nhất, một cách đơn giản, phương pháp chỉ nối hai tĩnh mạch chủ và của tâm nhĩ .
